胰岛素在糖尿病的治疗中扮演着至关重要的角色。然而，任何事物都有其两面性，胰岛素也不例外。虽然它能有效帮助糖友管理病情，但长时间注射也可能会出现一些不良反应。今天，世颐堂带你深入了解胰岛素治疗的常见不良反应，并分享一些实用的应对策略，为你的健康之路保驾护航。

低血糖

低血糖是胰岛素治疗中最常见的不良反应。当胰岛素剂量过大，或进食不足、活动量增加时，患者可能出现头晕、出冷汗、乏力、心悸等症状，严重时甚至可能导致休克。

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应对策略：

●出现低血糖症状时，立即进食含糖食物，如糖果、含糖饮料等。而对于已出现意识模糊或陷入昏迷状态的患者，应立即就医。

●当怀疑有低血糖时，应随时加测血糖。

●如频繁出现低血糖问题，应在指导下及时调整治疗方案。

●定时定量进食，避免长时间空腹或剧烈运动。

●与胰岛素合用的口服药物，若同样有引发低血糖的风险，应尽量避免与胰岛素联用。

体重增加

胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成，导致体重增加。此外，胰岛素治疗的一个常见副作用是低血糖，糖友们可能会有意识的防御性增加进食，从而导致体重增加。

应对策略：

●监测体重，通过健康饮食、增加运动来协调胰岛素、饮食和运动间的平衡。

●血糖控制良好后，在指导下减少胰岛素用量，与具有减重效果的降糖药如GLP-1受体激动剂、SGLT-2抑制剂等联用，可以减少胰岛素导致的体重增加。

屈光不正（视物模糊或远视）

初始使用胰岛素的患者可能会因为血糖迅速下降，影响晶状体和玻璃体内的渗透压，导致屈光不正，表现为视物模糊或远视。

应对策略：

●若血糖控制稳定后，症状迅速消失，不必特殊处理。

●若症状持续存在或加重，应及时就医，排除其他眼部疾病的可能。

皮下脂肪增生

长期在同一部位注射胰岛素可能会使皮下组织受到损害，导致该部位的脂肪物质增生，甚至出现硬结，影响美观和胰岛素的吸收。

应对策略：

●变更注射部位，避免在同一部位反复注射。

过敏反应

部分糖友注射胰岛素可能会出现过敏反应，表现为皮肤红肿、瘙痒等局部过敏，极少数糖友可能会出现荨麻疹、血管神经性水肿等全身表现，严重时甚至会出现过敏性休克。

应对策略：

●对于出现严重过敏反应的患者，应立即停用胰岛素，并前往医院就诊。

●轻微过敏反应可在医生指导下口服抗过敏药物，如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等。

●必须使用胰岛素治疗时，可考虑更换胰岛素剂型或进行胰岛素脱敏疗法。

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