中医认为高血压的发生主要与人体阴阳失调、情志内伤、饮食失节以及劳逸失度等因素相关。这些因素致使机体气血紊乱，脏腑功能失调，进而引发血压升高。

其中，肝阳上亢与痰湿内盛在高血压发病进程中起着关键作用。肝阳上亢易扰动气血，使气血上逆；痰湿内盛则会阻滞气机，影响气血运行，最终导致头晕、头痛等高血压症状。长期的情志不舒、过度劳累等还会损伤脏腑，致使气血生化无源或气血运行不畅，诱发高血压。

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中医对高血压的辨证分型证

1. 肝阳上亢症

症状表现：头晕目眩，头痛且胀，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，口苦口干，耳鸣如蝉。舌红苔黄，脉弦数。

常用方剂：天麻钩藤饮。

天麻钩藤饮源自《杂病证治新义》，原用于平肝熄风、清热活血、补益肝肾，以改善高血压患者肝阳上亢症状。

方组：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神。可依据具体症状加用夏枯草、龙胆草等清肝泻火之品。

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2. 痰湿内盛症

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症状表现：头晕头重，胸脘痞闷，呕恶痰涎，肢体困重，食少多寐。舌胖苔白腻，脉滑。

常用方剂：半夏白术天麻汤。

半夏白术天麻汤出自《医学心悟》，在中医临床常用于治疗痰湿中阻、清阳不升所致的眩晕等病症。

方组：半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、生姜、大枣。该方通过燥湿化痰、健脾和胃、平肝熄风来缓解症状。

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3. 瘀血阻络症

症状表现：头痛如刺，痛有定处，胸闷心悸，面色晦暗，口唇青紫。舌紫暗或有瘀斑，脉弦涩。

常用方剂：血府逐瘀汤。

血府逐瘀汤源自《医林改错》，主要用于活血化瘀、行气止痛，治疗瘀血内阻胸部所致病症。

方组：桃仁、红花、当归、生地黄、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草。血府逐瘀汤有活血化瘀、通脉止痛之功效。

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4. 肝肾阴虚证

症状表现：头晕耳鸣，目涩畏光，视物昏花，腰膝酸软，五心烦热，失眠健忘，口干咽燥。舌红少苔，脉细数。

常用方剂：杞菊地黄丸。

杞菊地黄丸出自《医级》，是滋肾养肝的经典方剂。

方组：枸杞子、菊花、熟地黄、山萸肉、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。此方剂能够滋补肝肾，对于高血压后期肝肾阴虚者较为适宜。

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需要注意的是，中医治疗高血压应根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等综合辨证论治，方剂的应用也需要根据病情适当调整。