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几十块钱就能解决的“肾结石”，患者非要去医院做手术，当我治好患者时，我可以骄傲地说一句，行医多年，我对得起每一位患者。 前几年看见报纸上有一篇文章，我被深深地感动了，文章写的是一位中医，出生贫寒，基本上是吃百家饭长大的。 有一天，他的母亲病重，求医无门，医院因为没有钱而将母子俩拒之门外，后来他母亲离开了人世。 至此他发奋自学中医，一辈子的行医路上，他只为穷人看病。 当时我就想起了我自己，虽说不至于是吃百家饭长大，但是从小也是母亲带我四处求医，看尽了人间冷暖。 从小时候起，我就立誓，将来一定要做一个兼济天下的苍生大医。 临床这些年我遇到的病人数不胜数，但穷人占到了一大半，有些老人，生病了不敢治，害怕花钱给儿女们添加负担，所以他们在我这看病，不仅收费低还效果明显。 前段时间，来了一位肾结石患者，这位患者是因为被我骂了之后才来的，起因是他要去医院手术治疗，被我痛骂了之后才决定来试试中药治疗。 从一个医生的角度来看，做手术这是极其简单粗暴的治疗方法，不到万不得已，我不建议患者手术。 因为人的身体就好像一台精密的仪器，多一样不行，少一样更不行。 这位患者在半年余前无明显诱因出现腰痛，放射至背部，时作时止，当时感觉疼痛不严重，就没有重视起来。后来腰痛反复出现，活动后加重，并且排尿时出现肉眼血尿，伴排尿涩痛，去医院检查发现是右肾结石。 患者当时的症状主要是腰痛、血尿、排尿涩痛、身困乏力。我观察了患者的舌质，患者舌淡红苔薄白，脉象沉，稍数。 拟出方子，赤白芍、甘草、黄芪、桑寄生、杜仲、山药、鸡内金、海金沙、金钱草、石韦、小蓟、合欢皮、陈皮。 患者药后腰痛较前稍缓解，仍有血尿，颜色稍淡，续服两周后，药后腰痛明显缓解，尿色转淡。再服两周后诸症悉缓。守方继服月余，腰痛、血尿等症均消失，复查泌尿系彩超提示结石已下，病告痊愈。 这位患者年近六旬，脏腑功能衰退，湿热之邪蕴结于内，湿性趋下，易袭阴位，湿热下注，熬尿成石，阻滞经气。 什么意思呢？ 就是说，咱们的肾、膀胱、大小肠开始出现湿热，长期对尿液进行一个煎熬，就相当于我们这些下焦部位，里边出现了一个火炉，火炉开始把尿液中的一些东西在那里烤啊烤，最后给炼成石头了。 这尿路出现石头了，这就有点走不动，一个走不动，两个走不动，最后不就一堆堆积在一起了？然后就开始堵塞尿路，造成排尿艰涩困难，出现尿痛，甚者砂石损失脉络，发生血尿。 所以我从清热利湿，益气排石，缓急止痛三个方面入手，目的是停止无法流动的水液继续停聚，避免积聚热量对其的过度熏蒸。并且要加大尿量排出，让输尿管有所蠕动，让砂石受到更多冲刷，促进砂石随尿液排出。 首先，用白芍养血敛阴、缓急止痛，《神农本草经》曰其“主邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热，疝瘕，止痛”；赤芍清热凉血，祛瘀止痛；炙甘草和中缓急，与白芍合用，酸甘化阴，益阴复液，筋脉得养。 其次，再用海金砂利水通淋、清热解毒，金钱草祛风止痛、清热利尿，鸡内金理气利泄，石苇利水通淋、化湿止痛、凉血止血，四者合用，易于结石的排出。 最后，黄芪补气升阳、利水行气；小蓟敛摄妄动之血，化离经之瘀血；杜仲、桑寄生补益肝肾以利腰府，固其本元；合欢皮活血安神；山药益气健脾；陈皮疏肝健脾，理气助纳。 手术方面，西医确实是走在前面的，但这只是一个熟能生巧的手艺活，而中医辩证、论治、开方、抓药，这哪一步不是要经验、悟性，这就不是个“技术活儿”？ 医者存在的意义就是治病救人，那就得让所有人都能看得起病，在生命面前人人平等，在医生面前也应如此。 所以说，医生到最后拼的不是医术，不是地位，更不是财富，而是医德良心！图片
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