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接上节课内容三、诊脉的方法和注意事项
365建站(一)诊脉的方法
365建站客服QQ:8000836524、布指高大患者——布指密矮小患者——布指密儿童——一指定三关三指弓形,用指目按,指目是最敏感的。图片
5、指力用多大力气去按脉?古时候是用菽字去形容,现在中医按三种不同力量分:(1)举(轻、浮)——轻按皮肤(2)按(重、沉)——推筋着骨(3)寻(中、中)——不轻不重,左右退寻,委曲求直6、指法(1)总按:三指用大小相等的指力同时诊脉的方法。(2)单按:一个手指诊察一部脉象的方法。图片
(二)诊脉的注意事项选择正确的体位:避免让患者坐的太高或者太低,以保证手和心在同一水平;不佩戴手表其他首饰;肩手臂不挎包,不要一手搭在另外一手上诊脉,压迫脉管。图片
(三)脉象要素
脉象的辨识只要是依靠手指的感觉,脉象种类很多,中医文献上从四个方面分析归纳:位、数、形、势。近代通过对脉学文献的深入理解及临床研究资料总结,可以将构成各种脉象的主要原因,归纳总结为:脉位、至数、脉长、脉宽、脉力、脉律、流利度、紧张度8个方面。图片
1、脉位:脉动显现部位的浅深,脉位浅为浮脉,脉位深为沉脉,通过指力的轻重来体会。2、脉率——至数,脉搏的频率,正常人一息脉4-5至为平脉,一息5至以上为数脉,一息不足四至为迟脉。可以分为:迟脉、缓脉、疾脉。图片
3、脉律:指的是脉动的是否节奏整齐,大部分人是节律是一致的,或者有快有慢,或者是有停歇——时止。
节律辨别脉象:★促脉★结脉★代脉★散脉4、脉长:指的是轴向范围的长短,用三指接触病人脉搏,是否三个指头都感受到脉动,长——寸、关、尺三部都有脉。三部是否都有脉。脉动范围超过寸关尺三部叫作长脉,如果只见于其中两部或者一部叫作短脉。另外一种情况是接触面的大小,跳动的范围是一个点还是一整个面来判断长短脉。图片
28脉有些也包括长脉的特点,比如弦脉主要特征是指脉来端直以长,直上下行,状如弓弦。5、脉宽:是指脉动应指的径向范围大小。粗细、宽度想象一下橡皮管,有粗有细,血管也分粗细可以诊脉分辨出来。图片
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