蒋丽君 广西桂林市全州县人民医院

尿失禁是一种常见的健康问题，对患者的生活质量造成了显著影响。为了帮助尿失禁患者更好地应对这一挑战，掌握日常护理技巧显得尤为重要。

一、什么是尿失禁

尿失禁主要指在排尿时无法受到大脑神经的控制，导致尿液不自主地排出。这种现象属于遗尿症，可能在任何场合或环境中发生，医学上称为尿失禁。造成这种情况的原因较为复杂，如神经系统或泌尿系统的疾病等，都可能导致尿失禁的发生。该病的症状有：

患者尿液超过一定容量时，便会溢出，会有急迫性尿失禁症状，这类患者平时没有明显症状，但一旦感到尿急，往往还未到达厕所就会出现漏尿；某些患者由于膀胱及尿道括约肌受损，造成尿道像漏水的水龙头一样，持续不断地漏尿；压力性失禁患者数量相对较多，通常在进行腹部用力的活动时，如咳嗽、欢笑、弯腰或上下楼梯时，腹部压力增大，进而对膀胱施加压迫，导致尿液漏出。

二、病因

(一)神经系统疾病

要有效控制尿液排出，依赖于人体的神经系统协调。如果神经系统出现问题，就可能导致尿失禁。脑血管意外、脑萎缩和脊髓肿瘤等情况会干扰神经系统的正常功能，造成神经源性膀胱，导致中枢神经无法有效控制膀胱的收缩和抑制能力，从而引发尿失禁。

(二)手术损伤

尿液从产生到排出体外需要经过多个器官。如果附近的器官出现疾病，在治疗过程中可能损伤了尿道，导致尿失禁。例如，前列腺切除、膀胱颈部手术、子宫颈癌根治手术和主动脉瘤手术都可能对膀胱及括约肌的运动感觉神经造成损害，从而引发尿失禁。

(三)肌肉紧张度降低

盆底肌肉和括约肌的张力减弱会导致尿失禁，尤其是在女性中更为明显。绝经后，由于雌激素水平降低，尿道壁和盆底肌肉的紧张度下降，进而影响尿液的储存能力，导致尿失禁。此外，女性在分娩过程中也可能出现子宫脱垂或膀胱突出，这两种情况均会造成括约肌的张力减弱，从而影响尿液的排出控制，最终导致尿失禁的发生。

除了上述原因外，尿失禁还可能与尿路器官的肿瘤、结石、炎症和异物堵塞等因素有关，这些情况都可能损害膀胱，导致其储尿能力不稳定，从而引发尿失禁。对于怀孕女性来说，随着子宫的增大，可能会对膀胱造成压迫，进而引起尿频或尿失禁。如果尿失禁症状严重，应及时就医，进行针对性的治疗。

三、日常生活的护理技巧

(一)保持皮肤清洁和干燥

患者皮肤状态的维护至关重要，特别是针对易出现的潮湿和炎症问题，保持皮肤的清洁与干燥是日常护理的核心。建议每日使用温水轻柔清洗会阴部，同时，慎重选择清洁用品，避免使用那些含有强烈刺激成分的肥皂或沐浴露，以免加重皮肤负担。清洗完毕后，务必用洁净且柔软的毛巾细心擦干，确保肌肤恢复干爽。此外，适量涂抹护肤霜或扑上爽身粉，不仅能有效缓解皮肤间的摩擦，还能进一步吸收多余湿气，为肌肤筑起一道保护屏障，让患者的皮肤更加舒适与健康。

(二)合理调整饮食

饮食对患者的情况影响显著，应避免摄入过多的刺激性食物，如咖啡、酒精和辛辣食品等，这些食物可能刺激膀胱，从而加重尿失禁症状。保持足够的水分摄入有助于正常排尿，预防尿路感染。但应注意不要饮水过多，以免增加尿失禁的频率。

(三)选择合适的护理用品

患者应挑选适合的护理产品，如成人尿布和护理垫等。这些用品能够帮助患者保持皮肤干燥，减少皮肤潮湿和炎症。

(四)保持积极的心态

患者往往因病情而承受着巨大的心理压力，可能会感到深深的焦虑甚至自卑，这些负面情绪极大地影响了他们的生活质量。家属和医护人员应给予关爱和支持，帮助患者增强信心，积极参与治疗。

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(五)运动治疗法

想要增强盆底肌肉的功能，需要进行锻炼。建议每天早、中、晚各进行三次肛门收缩训练，每次坚持5分钟。如果条件允许，最好选择蹲着上厕所，这样也有助于锻炼盆底肌肉。运动治疗需要患者坚持进行，中途放弃的话会不利于病情的改善。

(六)针灸

患者还可以选择中医的针灸疗法。施针师可以将针刺入中极、关元、足三里和三阴交等穴位。持续进行两个及以上疗程的针灸治疗，可以增强盆底肌肉的运动，改善尿失禁的症状。

四、结语

在生活中要随时监控患者身体的变化，及时反馈给医务人员，可以有效预防病情加重，让患者更安心地面对生活。通过以上多方面的治疗和日常护理技巧，患者能够在生活中找到更多的自信和快乐，对生活充满希望。