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I导读：本文第一案先用了济生肾气丸阴阳同补，本来非常适合阴阳两虚的水肿，却没有效果，反而是轮换使用济阴汤和宣阳汤，阴阳分治，取得较好效果，值得我们深思。

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宣阳汤和济阴汤治疗肾性水肿

作者/林少玉

宣阳汤和济阴汤为张锡纯《医学衷中参西录》治癃闭方。

宣阳汤由野台参12克、威灵仙4.5克、寸麦冬18克、地肤子3克组成。

笔者轮换使用二方，治疗慢性肾孟肾炎、慢性肾炎，属于阴阳俱虚型的水肿，效果颇佳。今选验案二例如下：

患者义××、女、38岁、已婚、工人。

一年前腰痛，面部浮肿，小溲短频，经县医院诊断为“慢性肾盂肾炎”。虽经中西药治疗，仍反复发作。于一九八〇年十月七日收入中医科住院治疗。

症见：面色㿠白，气短懒言，头眩自汗，形寒肢冷，面部浮肿，腰酸腿软，小溲日解数十次，但每次量极少，舌苔薄白，脉细数无力。

小便常规：蛋白(++)，红血球(++)。

辨证为肾阴虚。

遂投以济生肾气丸化裁为汤剂，治疗半月余，疗效不显。再投以济阴汤三剂，服完后继进宣阳汤三剂。面部浮肿消失，小便正常，精神好转，腰痛减轻，小便常规化验正常。守方继进，轮流各服12剂，痊愈出院。随访半年，未见复发。

患者冯××、男、25岁、未婚、农民。

全身浮肿二月余。经草药治疗，效果不佳。于一九八〇年七月二十九日收入中医科住院。

症见：腰酸腿软，以左侧为甚，头晕目眩，形寒肢冷，全身浮肿，下肢为显，皮肤按之陷指，小便短赤，余沥不尽，口干燥，大便干结，舌苔淡白，脉细数无力。

小便常规：蛋白(++++)，白血球0-2，颗粒管型2-3。血非蛋白氮48.5mg%。

西医诊断为慢性肾炎。中医诊断为水肿病，属肾阴阳俱虚型。

遂投以济阴汤三剂，继进宣阳汤三剂，轮流各服6剂，腰痛畏冷已除，小便渐畅，其余症状减轻，尿常规正常，按原法继续轮流各服9剂，诸症消失，尿常规正常，非蛋白氮21.6mg%，共治疗一月痊愈出院。

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