“妈妈手”在医学上属于腱鞘炎，这个问题出现的时候，很多人都意识不到这是一种病。说到腱鞘炎，就先要了解一下腱鞘。

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什么是腱鞘

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手之所以能够做许多精细的活动，离不开附着在手指骨两面的肌腱，肌腱可以理解成肌肉的两端一般附着于关节处的骨面，产生运动是由于肌肉收缩将力传递给肌腱，肌腱在拉动关节，而腱鞘是肌腱外面裹的“保护壳”。

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腱鞘分为两层，外层为纤维性鞘膜，内层为滑液膜，内、外二层之间含有少量滑液，在肌腱的来回的运动中起到润滑的作用。当大量重复去做某一个动作，使得肌腱和腱鞘过度摩擦，久而久之引起腱鞘、肌腱的增粗、肥厚，使运动轨迹变得不顺畅，这样会引起腱鞘的无菌性炎症，出现发红、水肿、渗出等症状。

今天我们要说到的手腕腱鞘炎，它的临床表现为局部疼痛、压痛及关节活动受限等，长期可导致活动不便。

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手腕腱鞘炎的分类

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手腕腱鞘炎是一种慢性运动性损伤，可因外伤，劳损等引起。通常可分为三种:

桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎；

尺侧腕伸肌腱腱鞘炎。

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屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

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屈指肌腱狭窄性腱鞘炎可在拇指，中指和环指中发生疼痛，早期在手指屈伸时可出现弹响，故也称扳机指。

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尺侧腕伸肌腱腱鞘炎

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尺侧腕伸肌腱腱鞘炎是指在手腕部活动时，在手腕尺侧（小指侧）发生的疼痛。

因为拇指和手腕的活动相对较多，所以 手腕腱鞘炎最常发生于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。经常使用电脑，坐办公室的白领，或者经常做家务的家庭主妇，经常抱孩子的妇女最常发生手腕腱鞘炎。是由于姿势不当，使腱鞘长期收到摩擦，过度劳损而引起的损伤。

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自我测试

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因为桡侧茎突狭窄性最为多见，因此接下来以此症来说明。我们可通过一个简单的动作测试一下是否出现了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

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Finkelstein s test:拇指紧握于掌内握拳，迅速向尺侧（小拇指方向）屈曲手腕，如果在桡骨茎突（划红圈的部位）出现疼痛，那么有可能是患上了桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。

最初的手腕腱鞘炎并不会给我们带来疼痛的感觉，只让人在活动时觉得手腕会“咯噔咯噔”地响，以及过度劳作时手腕的酸胀感，于是很多人都没有重视起这个问题，而导致了腱鞘炎逐渐加重而症状慢慢地出现。

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预防措施

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如果你已经有了手腕部的不适感，经常使用电脑、做家务、抱孩子等行为更需要预防，可以看一下以下预防措施:

①纠正不良姿势，避免使手过度弯曲或后伸，避免长时间地使手处于弯曲或后伸的姿势；

②提拿物品时不要过重；

③避免手指或手腕用力过大；

④不宜长时间地手部工作，可在工作过程中定时地放松放松，对手进行按摩或用热水泡泡手；

⑤可用肌贴对腕关节进行支持固定。

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急性期处理

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如果已经出现了疼痛的症状，在手腕腱鞘炎急性期（一般为24小时之内）需要进行及时处理：

①首先需注意制动，让手充分休息，避免过度使用手腕。如有需要可使用护具制动。

②如果有肿胀需局部冰敷，冰敷部位可用一湿毛巾作为垫布，防止冻伤。一次冰敷10-20分钟，每天3次左右。

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急性期后处理

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急性期过后（肿胀消除后），我们可以通过以下几个动作来改善手腕腱鞘炎:

· ①松解腕关节:一手平放于桌面上，手掌向下，固定肘关节于桌面上不动，另一手握住桌面手的手背，朝指尖方向缓慢牵拉，到达最大范围后再缓慢回到起始位置。达到使腕关节关节间隙增大，松解腕关节的目的。每组10次，3组。

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②按摩腱鞘:一手握住另一手的腕关节，拇指放于桡侧肌腱上，被握手拇指伸直，做向桡侧弯曲动作，此时垂直于桡侧肌腱做动态按摩。按摩到感觉手腕轻松。

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③活动牵拉肌腱:手垂直放置于桌面上，拇指做屈曲伸展动作，注意尽量做到最大角度，以达到牵拉肌腱的目的。10次每组，3组。

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④活动腕关节:可用一手固定近端腕关节，另一手做屈曲，伸展，尺偏，桡偏四个方向及环转的动作。每个方向10次每组，3组。

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⑤最后可做重复握拳的动作，改善血液循环。吸气，尽力握拳，呼气时尽力张开手掌，手指伸展开。每次20-30秒，做2-3次。

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在一切康复处理的前提下，对腱鞘炎最好的解决办法就是做好预防。无论是键盘操作者、产后妈妈，还是长期用不良姿势玩手机的人群，都需要防患，才能避免疼痛和不适。

转载来源：黄姣洁 冉冉运动康复 ID rrfitness

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