“在天为气，在地为形，形气相感，生化万物”，不仅是中国古代哲学的重要思想之一，也是中医生命观的基石。中医的生命观始终围绕着“气”这个独特的哲学概念，思考着人类的生老病死。所以，中医认为：生命就是有形“气”，“气聚则生，气散则亡”。而“形”者，乃精、气、神之舍也，从生命的诞生到生命的消亡，“气”承载着生物生、老、病、死的全部过程。从最简单的本源思维出发，生物就是物质之体，也是能量之躯，是具有生命体征的物体。中医认为：人体主要是由先天（碳基类）之气、先天（硅基类）之气和后天水谷之气三类“气”聚集而成的。

根据《黄帝内经》《难经》的描述，这三类气分别是：

1、碳元素类物质（又称“先天碳基物质”），是构成人体躯体、骨骼、器官的主要物质，来源于胚胎时期形成的“元气”。在1979年11所中医院校合编的《中医药词典》中，将元气与“原气”并注，原气亦称元气，包括元阴和元阳之气。《难经·三十六难》云：元气禀受于先天而赖后天荣养而滋生，由先天之精所化，故名。它发源于肾（包括命门），藏于丹田，借三焦之道，通达全身，推动五脏六腑等一切器官组织的生理活动，为生化动力的源泉。

《黄帝内经》中没有明确提出“元气”。“元气”最早是由东汉哲学家提出来的，如“东方的苏格拉底”王充（公元27年—97年）关于“元气”的见解，很明显地受到《黄帝内经》气学理论的影响。宋·张载以“太虚”（太虚即气）为万物之源，也是受了《素问·天元纪大论》“太虚寥廓，肇基化元”思想的启发。医学著作中，第一次提及“元气”的书籍是《难经》。根据《伤寒杂病论》序文中曾记载《八十一难》的名称，一般认为其成书年代当在东汉。《难经》继承了《黄帝内经》的气学理论，并有所补充和发展。可以推测，《难经》所论“元气”显然与汉代哲学家提倡“元气”之说有关。由此可见，哲学不死，中医不亡（见第二卷第二章《中医是中国哲学思想的延伸实践》）。唯物主义哲学与自然科学成就始终密不可分，血肉相关，其中气学说就是有效的佐证。

2、声、光、电、磁、波类物质（又称类硅基物质），是构成人体心智、思维、精神状态的主要物质，来源于胚胎时期形成的“真气”。《灵枢·刺节真邪篇》：“真气者，所受于天，与水谷气并而充身也”。在1979年11所中医院校合编的《中医药词典》中，将真气注解为“正气”。《灵枢·小针解》：“神者，正气也”。可见真气不仅是人体心智思维形成的前提，也是人类“体质”的决定因素。神是气的本性，是变化着的“气”，人体的精神、思维、意识，更是生命活动的重要表现形式。《黄帝内经》将精神活动归纳为“魂、魄、意、志、思、虑、智”，其外在表现分为“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”，且为五脏所分司。张景岳释“魄”“能动、能做，痛而觉”，可见，精神活动还包括了冷热疼痛感觉和运动功能在内，故《黄帝内经·素问·至真要大论第七十四》病机十九条云“诸痛痒疮皆属于心”。综上所述，真气—正气—卫气—神气—体质—冷热疼痛—心智思维—硅基物质，是有内在关联的，是在一条“硅基能”线路上的“气化”表象。硅基物质通常是指含有硅元素的化合物，是一氧化硅（SiO）和二氧化碳（CO2）的化合物。所以，不排除人体自带或自动合成和修复硅基类物质的能力。

从现代医学的生理生化角度研究表明，人体内确实含有硅元素，而且它是一种必需的微量元素。硅在人体内的主要作用包括：1、结缔组织健康：硅在促进结缔组织（如韧带和肌腱）健康方面发挥作用，能够帮助提高关节的灵活性和稳定性。2、促进肌肉恢复和减少运动损伤：硅有助于加速运动后的肌肉恢复，可能降低因锻炼而引起的肌肉酸痛和不适感。3、血管健康和排毒：硅有助于人体排除毒素、净化肝脏、改善消化系统，并能消除体内积累的重金属，主要是铝。4、保持动脉的灵活性：动脉壁组织是有机二氧化硅最集中的组织之一，硅有助于防止动脉钙化和硬化、增加血液压力和心血管疾病的风险。5、免疫系统和神经系统：硅的缺乏与体内重金属的浓度有关，二氧化硅的摄入可能对影响大脑的某些衰老和疾病过程很重要，因为它起着神经保护剂的作用。6、促进其他物质吸收：有机二氧化硅是吸收其他物质所必需的，如镁、钙、铁、磷等矿物质的吸收以及维生素D的合成。7、维持骨骼健康：硅元素在骨骼和结缔组织中起着重要作用，有助于促进骨骼的形成和增强 。 皮肤健康：硅能激活催化胶原蛋白分子交互链形成的水解酶，促进皮肤胶原蛋白的合成，有效提高胶原蛋白的含量，维持立体网状结构特征，从而恢复皮肤的柔顺性、弹性和保水功能。8、拮抗铝的毒性作用：硅和铝的拮抗作用具有相当重要的生物意义，硅参与胶原的生物合成，增强胶原中脯氨酸羟化酶的活性，铝可以取代该酶辅因子中某些金属离子的位置，抑制酶的活性，而当硅酸存在时可减少铝的这种有害作用。而上述关于中医基础的理论碎片，也都从不同侧面，印证了“硅基”不仅存在于人体内，而且影响广泛，不排除可以自我合成补充。

3、空气、水、食物（为生命依存物质，又称“后天碳基物”），是为生物提供基本生存保障、维系生命延续的主要物质。源于后天的“水谷之气”。水谷之气，又称“营气”。《灵枢·营卫生会篇》云：“中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气”。《灵枢·营气》云：“营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺，流溢于中，布散于外，精专者行于经隧，常营无已，终而复始，是谓天地之纪”。（《灵枢·决气》云：“壅遏营气，令无所避，是谓脉”。综合《灵枢》中的这三段论述，基本上将营气来龙去脉说了个透彻，也顺带把涉及的重要参与脏器、路径、表现形式等，交代了一个清晰的思维脉络。

古人在当时各种条件有限的先秦时期，凭借象数思维，从宇宙中混沌的物质世界里，将元气、真气确定为生命的本源，又探知营气为支撑生命延续之泉源，从此便支撑着中医基础理论持续发展和无限拓展，对人体的认识和探索，以至于今天从任何一个角度，审视中医对生命本源的哲学思考，她都在一个完美框架中。

需要强调的是：关于了解和认知中医对生命本源的认识，最终目的，是为了进一步探索和完善中医学基础理论为宗旨，而不是非要找出中医的DNA和RNA；是为了探索如元气的缺损或不足所导致的疾病；真气的外延与内涵的生理界定；真气缺损和体质的类型与临床体征；中医对心、脑、髓、神、心智的生理、病理进一步认识；还有正气与卫气的“职责”界定等等，都是有待于理清的各种概念。中医要发展创新，首先需要统一认识，统一标准，统一概念，特别是对最基础的理论。基础不牢，概念模糊，中医的守正就是一句空话。

本篇引用的都是《内经》中的原文：第一，气是物质；第二，气是生命的本源，是构成人体生命以及身形、精气神的基本物质；第三，《内经》试图用气这个共同的物质基础，统一说明自然万物、医理医术、人体生理、精神感悟、病因病理、临床诊断、针药治疗等基本原理，经过两千三百多年的理论推导、临床实践，不断证实了“气”就是人体生命及其活动的总根源，也是导致人体各种生理平衡失调的总根源。

小结：

在对古人对“混沌”之“气”的深刻理解和分类叹服不已的同时，我们不禁思考：中医能否从“观天之道，执天之行”的模糊、朦胧思辨中，进一步系统地梳理并升级人体在生、老、病、死过程中涉及的三类物质的“气化”机理？若能如此，这不仅将为中医预防、保健、诊断、治疗、康复等各环节的临床实践提供更有力的指导，还将开启中医对新兴临床基因病学的“后天”认识与调理的尝试。此外，将“气”与“形”的哲学思考引入对先天不足或遗传缺损这类病症的思考与解析，无疑是未来极具意义的研究方向。